治疗慢性心衰、风心病的秘方：通脉贸(朱锡祺)

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　　治疗慢性心衰、风心病的秘方：通脉贸(朱锡祺)

　　【组成】桂枝6~12g，赤芍9g，桃仁12g，川芎6g，益母草30g，红花6g，丹参15g，麦冬15g，黄芪15~30g，甘草6g

　　【功效】活血化瘀，益气通脉。

　　【主治】慢性心衰或风心病，属虚实相杂，血气瘀滞者。症见胸闷气急，心悸咳嗽，额红唇绀，舌质黯或有瘀斑，脉细弦带涩。

　　【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。

　　【方解】方中桂枝通阳化气，是活血通络的要药，朱氏认为舌红若舌上有津，运用桂枝并无大碍;赤芍、桃仁、川芎、益母草、红花、丹参活血化療;麦冬养阴清心，可制其燥;黄芪益气，补胸中大气，大气壮旺，则气滞者行，血療者通，痰浊者化;甘草调和诸药，和中健牌。

　　【加减】肺部感染，加鱼腥草30g，开金锁15g，山海螺15g;心衰出现肺水肿征象，加附子9~15g，万年青根15-30g，葶苈子12g，泽泻15g，槟榔9~12g(心率慢于60次/分时不用万年青根);心源性肝肿大或肝硬化，加三棱9~12g，莪术9~12g。

　　【点评】慢性心衰或风心病其主要病机都系循环系统障碍，脏器郁血，朱氏用通脉饮治疗此病，获得良效。

　　【验案】程某某，女，38岁。患者患风心病20年。近又伴发房颤，住某院2月，于前日出院。目前咳嗽频、喉头黏痰，咯之不利。房虽暂控制，胸闷气急，口唇紫绀依然。常服地高辛、异搏定、乙胺碘肤酮等西药。脉数而时止，苔薄舌边有齿痕。症属心气不足，痰療交阻，塞气道。先当活血强心，清肺化痰，待咳嗽趋平，再商调治。桂枝9g，赤芍12g，川芎6g，益母草30g，桃仁12g，杏仁12g，丹参12g，鱼腥草30g，开金锁30g，葶苈子15g，麦冬15g，万年青根15g。复诊告知，药后症情稳定，地戈辛已停服，胸闷改善，咳痰亦少。治宜益气活血通脉，寓补于通，以期巩固：桂枝6g，赤芍12g，丹参15g，仙鸽草30g，益母草30g，麦冬15g，桃仁12g，杏仁12g，黄芪15g，万年青根15g

　　【简介】朱锡祺，生于1917年，毕业于国医专科学校，悬壶于上海、消东、莫千山等地。任上海中医药大学教授、附属岳阳医院内科主任医师、顾问，上海中医学会常务理事。从事中医临床60余年，积累了丰富的经验，擅长治疗心脏。

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