支气管哮喘治疗秘方:补肾清肺化痰汤(周仲瑛)

admin 消化内科 2020-03-11 443 0


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  支气管哮喘治疗秘方:补肾清肺化痰汤(周仲瑛)

  【组成】南北沙参各10g,生地12g,诃子肉3g,当归10g,竹沥半夏10g,炙桑皮10g,知母10g,天花粉10g,炙射干6g,炒苏子10g,多僵蚕10g,沉香3g(后下)。

  【功效】补肾纳气,清肺化痰。

  【主治】支气管哮喘,属肾元亏虚,痰热蕴肺者。症见神疲乏力,面色无华,呼吸气促,两肺闻及哮鸣音及湿性啰音。舌质黯红,苔淡黄中灰,脉沉细滑数。

  【用法】取坎脐2条、海蜇508、尊荠(打)7只、同煮代水,以上述诸药。

  【方解】方中南北沙参、天花粉滋阴润肺;生地、当归、坎脐、沉香滋养肾元,纳气归元;射干、知母、苏子、竹沥半夏、桑皮、僵蚕清肺化痰;河子肉收敛耗散之气;海蜇、荸荠清化痰热,甘寒生津。诸药合用,扶正祛邪,共奏补肾纳气,清肺化痰之功。

  【点评】“发时治标,平时治本”,此为治哮喘之常法。临床所见,发作之时,虽以邪实为多,但正虚为主亦不少见。若囿于治标之说,纵投大剂祛痰降气之品,亦鲜有效验。下列医案以其素禀不足,产后体虚,阴血耗伤,复加受感冒诱发哮喘,故投治标之剂少效。痰稠少黄,舌苔黄腻,脉滑数,虽属痰热之象,但审其痰有成味,脉见沉细,乃肾元亏虚,气失摄纳,津液成痰所致。治当补肾纳气,清肺化痰。诸药合参,肺得清宁,肾能蜇藏,痰消气降而哮喘告平

  【验案】曹某,女,32岁,工人。1988年9月17日就诊。主诉哮喘反复发作10个月。10月前剖宫产后发作哮喘,迁延不愈,常用氨茶碱、舒喘灵及中药等,经治不愈,哮喘每日均多在夜晚,发则胸闷气塞,气逆作喘,不得安枕,吸气尤难,伴有烦热多汗,痰少,质稠,色黄味成。素有过敏性鼻炎。检查:神疲乏力,面色无华,呼吸气促,两肺闻及哮鸣音及湿性啰音;舌质黯红,苔淡黄中灰,脉沉细滑数。诊断:支气管哮喘,属肾元亏虚,痰热蕴肺者。治疗:补肾纳气,清肺化。以“补肾清肺化痰汤”原方7剂,水煎服。9月24日二诊:药后哮喘旋即控制,唯咳频痰稠,汗出量多;苔淡黄灰腻,脉细滑。肺实肾虚,治守前意观察。

  处方:原方去诃子肉,加五味子3g,山茱萸6g,7剂,水煎服用,诸症悉平。随访9月,哮喘未见发作。



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