山东名医治糖尿病勃起功能障碍方

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山东名医治糖尿病勃起功能障碍（肝气郁结）方

处方：柴胡、香附、川楝子各9克，郁金、当归各12克，生地、白芍、茯苓、枸杞子各15克，白术10克，甘草6克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

加减：若见口干口苦，急躁易怒，目赤尿黄，此为气郁化火，可加丹皮、山栀子、龙胆草以泻肝火；若气滞日久，兼有血瘀之证，可加川芎、丹参、赤芍以活血化瘀。

功效主治：疏肝解郁，养血健脾。用于治疗糖尿病勃起功能障碍，中医辨证属肝气郁结型。临床表现为阳事不举，或举而不坚，心情抑郁，胸胁胀痛，脘闷不适，食少便溏，苔薄白，脉弦。

专家点评：该方由四逆散发展而来，为肝郁血虚，肝脾不和而设；功能疏肝解郁、养血健脾，为疏肝理脾之常用方。由于情志刺激，肝失疏泄，气机阻滞，血不达宗筋，则宗筋不聚；或肝郁犯脾，肝脾不和，脾失运化，气血生化乏源，宗筋失养，均可导致勃起功能障碍。故治宜疏肝解郁，养血健脾。

山东名医治糖尿病勃起功能障碍（湿热下注）方

处方：牡丹皮10克，龙胆草、泽泻、山栀子、柴胡、木通、香附各9克，车前子(包煎)、土茯苓各30克，黄芩、当归各12克，生地、牛膝各15克，甘草各6克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

加减：若阴部瘙痒，潮湿重者，可加地肤子、苦参、蛇床子以燥湿止痒；若湿盛，困遏脾肾阳气者，可用右归丸合平胃散；若湿热久恋，灼伤肾阴，阴虚火旺者，可合用知柏地黄丸以滋阴降火。

功效主治：清利湿热。用于治疗糖尿病勃起功能障碍，中医辨证属湿热下注型。临床表现为阴茎痿软，阴囊潮湿，瘙痒腥臭，睾丸坠胀作痛，小便赤涩灼痛，胁胀腹闷，肢体困倦，泛恶口苦，舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。

专家点评：本方清肝胆，利湿热，凡属肝胆实火上炎或湿热下注所致的各种证候，均可使用。过食醇酒厚味，脾胃运化失常，聚湿生热，湿热下注肝胆，经络阻滞，气血不荣宗筋，乃成阳痿。或久居湿地或湿热外侵，蕴结肝经，下注宗筋，发为阳痿。但方中药多苦寒，易伤脾胃，故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证，均不宜用。

山东名医治糖尿病勃起功能障碍（气滞血瘀）方

处方：柴胡、桃仁、制香附、乌药、九香虫各9克，川芎、赤芍、当归各12克，丹参、黄芪各30克，川牛膝15克，蜈蚣3条(研末冲服)，水蛭2克(冲服)，淫羊藿、补骨脂、肉苁蓉各10克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

加减：若血瘀证甚者，可加三棱、莪术等加强活血化瘀之功；若阴部发冷者，可加肉桂、熟附子、鹿茸等以温肾助阳。

功效主治：行气活血，化瘀起痿。用于治疗糖尿病勃起功能障碍，中医辨证属气滞血瘀型。临床表现为阳痿不举，龟头青黯，可兼见腰、小腹、会阴部位的刺痛或不适，舌质紫暗或有瘀斑瘀点，脉涩。

专家点评：本方加减可通治多种血瘀气滞证。研究证实，糖尿病造成的微血管病变和神经系统病变，采用理气活血通络之方药治疗，能收到理想的疗效。临床所见，绝大多数糖尿病勃起功能障碍的病例均有痰瘀交阻证候，说明糖尿病勃起功能障患者，其瘀血阻滞为主要病机之一，所以治疗宜用活血化瘀之法。

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